為了預防疫情傳播,部分城市開始實行憑48小時核酸報告出入公共場合的政策,近日48小時又延長到72小時,那個中原因是什么?再有就是最近的一些“假陽性”報道讓大眾有不少擔心和疑問。本文就此解答了3個大家比較關注的問題:
為什么我們的“保鮮期”只有72h?
2. 性價比:4月宣布實行封控城市的人口達到了1.8億,如果按照48小時常態(tài)化核酸檢測,根據國家醫(yī)療保障局規(guī)定的多人混檢8元/人份的價格,全國一個月內因常態(tài)化核酸檢測所須支出為216億元,這不是一個小數目。因此,常態(tài)化核酸檢測改為72h既有利于感染者的早期發(fā)現,實現預警功能,又相比48小時性價比更高,減輕了財政的壓力。
對人群進行核酸采樣后如何進行陰陽性分析呢?目前市面上核酸檢測的金標準是通過qPCR儀將核酸擴增,讀取CT值來進行初篩。
qPCR(實時熒光定量 PCR)技術是生物學研究中一種常用的實驗方法,是指在 PCR 反應體系中加入熒光基團,利用熒光信號積累實時監(jiān)測整個PCR 進程,最后通過標準曲線對未知模板進行定量分析的方法。
那么實驗結果如果為異常情況,就會出現假性結果,檢測鏈條上任何一個環(huán)節(jié)出現問題,都會影響檢測結果,出現“假陽性”或“假陰性”;熒光定量PCR假陽性簡單來說就是在不該出現熒光信號的樣本中出現了熒光信號,導致誤判陽性結果,反之則是假陰性。
假性結果產生的原因有哪些?
1)實驗室環(huán)境或樣本被污染
實驗室環(huán)境及儀器未按規(guī)定的消毒程序消毒;收集樣本的容器被污染,或樣本放置時,由于密封不嚴溢于容器外,或容器外粘有樣本而造成相互間交叉污染;在提取核酸過程中,由于吸樣槍污染導致樣本間污染;新冠病毒可隨氣溶膠或形成氣溶膠而擴散,導致彼此間的污染。
2)核酸檢測試劑的選擇或使用不當
個別廠家試劑盒設計不合理,如引物設計不合適:選擇的擴增序列與非目的擴增序列有同源性,擴增出的PCR產物為非目的基因序列;實驗人員未按照試劑盒說明書要求配置反應體系。
3)陽性樣本復核制度不合理
臨床確診不會依賴一項指標,當核酸初篩出現陽性時需要再進行一系列的復核,包括抗原檢測、流行病學史以及影像學表現。
4)操作問題
實驗室未嚴格遵循臨床基因擴增檢驗的質量管理,如樣本滅活以后未及時進行核酸提取、核酸提取未按標準程序,導致RNA被降解。
5)患病進程
疾病不同階段患者體內病毒載量不同,可能達不到試劑的最低檢測限,導致假陰性的發(fā)生。
6)儀器質量問題
不同儀器之間的檢測技術方案不同,靈敏度的差異,會導致結果為假陰性;儀器檢測精準度會引起通道之間的污染,從而導致假陽性。
可見,不僅實驗室環(huán)境、試劑、人為操作等問題
會引起檢測的假性結果
儀器的質量好壞也與檢測結果的準確度息息相關
為此小朗為浪花們帶來了
提高檢測精準度的解決方案!
朗基科儀旗下目前有以下幾款熒光定量PCR儀產品:
1. SSLP™短光程技術,靈敏度高;
2. 靜態(tài)設計,非逐孔掃描技術,避免光學部分因運動產生發(fā)熱、磨損走偏等現象,防止樣品發(fā)生污染;
3. CCD成像技術,熒光信號更穩(wěn)定,靈敏度更好。
朗基科儀的熒光定量PCR儀擁有以上技術優(yōu)勢,大大提高了實驗的準確性,從而降低因儀器精準性不足導致的結果誤判。
在與新冠疫情的這場持久戰(zhàn)中
能力越大,責任越大
山河共風雨,日月耀明天
同舟共濟,風雨共度!