中藥調(diào)理中褪黑素的水平對(duì)改善抑郁癥引起的失眠詳解

近日，李玟因抑郁癥輕生去世的消息引起公眾關(guān)注。近幾年受疫情影響，各地經(jīng)濟(jì)下行壓力增加，中青年人的失業(yè)、內(nèi)卷與內(nèi)耗，使得“抑郁”成為一種泛化的社會(huì)問(wèn)題，除了李玟，一些名人也坦承自已有抑郁癥，華為老總?cè)握�非，知名主持人崔永元就在其中�? 崔永元主持的談話(huà)類(lèi)節(jié)目《實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)》曾在2000年前后持續(xù)創(chuàng)造了較高的收視率，后續(xù)由于多種原因，《實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)》從5.4%的高收視率，降到0.66%，這個(gè)過(guò)程中，崔永元深受工作壓力，患上了抑郁癥，并且于2002年離開(kāi)《實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)》欄目。隨后在2003年，某部電影含沙射影的中傷，使崔永元感到信任朋友又受到其布局與算計(jì)，其抑郁癥病情進(jìn)一步加重，而其病癥所受的最大困擾就是反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重失眠。 在我國(guó)，成年人的失眠發(fā)生率約為10%，嚴(yán)重影響患者的身心健康和生活質(zhì)量。失眠與抑郁癥間的關(guān)系，很難說(shuō)是失眠引起了腦內(nèi)代謝紊亂引發(fā)了抑郁癥，還是抑郁癥的諸多癥狀中有失眠。依近年來(lái)對(duì)失眠機(jī)理的研究，可以歸為以下的因素： 在研究中發(fā)現(xiàn)，機(jī)體的褪黑素水平與失眠的關(guān)系密切。在正常情況下，當(dāng)夜晚來(lái)臨后我們很快就會(huì)產(chǎn)生褪黑素，凌晨2至4點(diǎn)時(shí)達(dá)到分泌峰值，促使人體進(jìn)入深睡眠。同時(shí)，褪黑素作為一種節(jié)律信號(hào)，能矯正人體生物鐘，治療睡眠節(jié)律障礙，其機(jī)制主要是褪黑素與特異性受體結(jié)合后，進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)啟動(dòng)第二信號(hào)傳導(dǎo)作用，再通過(guò)細(xì)胞核的第三信使影響神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子（ＢＮＤＦ）的表達(dá)，進(jìn)而對(duì)睡眠起到調(diào)節(jié)作用。
  由于人造光源的出現(xiàn)以及用于閱讀和娛樂(lè)的發(fā)光電子設(shè)備對(duì)晝夜節(jié)律和睡眠的干擾，褪黑素的正常分泌節(jié)奏被打亂，失眠已成為在幾個(gè)領(lǐng)域公認(rèn)的健康問(wèn)題，可見(jiàn)最佳睡眠和晝夜節(jié)律對(duì)總體健康至關(guān)重要。

褪黑素與抑郁癥的關(guān)系目前的研究還沒(méi)有定論，比較一致的觀點(diǎn)是抑郁發(fā)作時(shí)褪黑素分泌量會(huì)下降，而抑郁緩解時(shí)褪黑素分泌量會(huì)上升。同時(shí)，由于抑郁癥的標(biāo)志物——5羥色胺（5-HT）是褪黑素的前體，抑郁癥的患者腦內(nèi)5羥色胺含量降低可能導(dǎo)致褪黑素的合成和分泌減少，從而造成失眠。而補(bǔ)充外源性褪黑素除了可以使抑郁癥患者的睡眠得到改善，對(duì)緩解患者的抑郁情緒也頗有成效。

中醫(yī)注重患者個(gè)體的體質(zhì)，與情緒性格特征密切相關(guān)，這與臨床上多數(shù)抑郁失眠的反復(fù)發(fā)作與異常的情緒外感相對(duì)應(yīng)，因此，中醫(yī)對(duì)失眠的治療上獨(dú)有優(yōu)勢(shì)。一些針對(duì)失眠的證型和方藥研究，顯示從肝郁論證失眠有較好療效——松郁安神方即是其中一例。

松郁安神方（藥用：甘松、郁金、玫瑰花、生龍骨、珍珠母、夜交藤、丹參、酸棗仁）是針對(duì)肝郁癥而設(shè)，功效為疏肝解郁、安神定志。通過(guò)觀察松郁安神方對(duì)肝郁癥型失眠大鼠在腦脊液、血清、腦組織中褪黑素水平的變化，可以發(fā)現(xiàn)：低劑量的松郁安神方即可提升褪黑素水平，從而改善大鼠的抑郁失眠癥狀，所以，較高的褪黑素水平對(duì)改善抑郁失眠有重要意義。 如何科學(xué)地檢測(cè)抑郁癥患者體內(nèi)褪黑素水平，從而對(duì)抑郁癥失眠治療進(jìn)行有效性評(píng)估？科潤(rùn)達(dá)生物代理的德國(guó)IBL診斷公司出品的 RE54021褪黑素試劑盒可以用于人血清和血漿中褪黑激素的體外定量檢測(cè)，此ELISA試劑盒利用的是競(jìng)爭(zhēng)法的原理。生物素和非生物素標(biāo)記的抗原競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合包被板上有限的抗體結(jié)合位點(diǎn)。生物素抗原結(jié)合到抗體上的量與樣品中抗原的量成反比。德國(guó)IBL還有針對(duì)唾液樣本的褪黑素試劑盒，作為一家已在中國(guó)市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)多年，且一直研究激素免疫檢測(cè)的公司，IBL有多種產(chǎn)品能滿(mǎn)足抑郁癥、庫(kù)欣綜合癥、精神問(wèn)題傾向研究的科研課題，科潤(rùn)達(dá)生物是德國(guó)IBL的中國(guó)代理，可以為用戶(hù)提供技術(shù)咨詢(xún)，售后品質(zhì)服務(wù)，科研代測(cè)等服務(wù)。
 
失眠是一種很痛苦的體驗(yàn)，失眠與抑郁往往互為因果，將抑郁癥患者引向不可轉(zhuǎn)寰的深淵，以崔永元為例，那樣優(yōu)秀的人材，他曾經(jīng)那么廣受全國(guó)人民的喜愛(ài)，也曾那么堅(jiān)強(qiáng)的抗擊抑郁癥，甚至發(fā)起“重走長(zhǎng)征路”的行動(dòng)來(lái)抗擊抑郁癥，也還是在抑郁癥的折磨中多次輕生，甚至在李玟去世后，對(duì)李玟可以自殺成功居然表示出羨慕之情。 愿中醫(yī)能在抑郁癥的研究中發(fā)揮更大的作用，拯救更多的人，也希望有抑郁癥的人能夠再堅(jiān)強(qiáng)一些，科潤(rùn)達(dá)生物和這個(gè)世界一起愛(ài)著您！