熒光顯微鏡的CTC循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)應(yīng)用
一、CTC循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)
液體活檢之父Klaus Pantel介紹CTC和ctDNA
CTC是“循環(huán)腫瘤細(xì)胞”的英文縮寫,CTC檢測(cè)是一種“液體活檢”臨床病理技術(shù),可以用于癌癥篩查、評(píng)估和監(jiān)測(cè)。CTC檢測(cè)使用外周血為樣品,可以指導(dǎo)一些腫瘤位置較深、穿刺活檢有風(fēng)險(xiǎn)的腫瘤患者的靶向治療,也可以為癌癥預(yù)后評(píng)估、療效監(jiān)測(cè)、癌癥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等提供重要參考。
CTC內(nèi)滲和循環(huán)(B和C中的藍(lán)色腫瘤細(xì)胞)①
目前CTC檢測(cè)主要應(yīng)用于上皮來(lái)源的腫瘤細(xì)胞,比如胃腸道上皮細(xì)胞層(口腔、食道、胃、小腸和大腸),以及皮膚、乳腺、胰腺、肺、肝、卵巢、膽囊和膀胱上皮來(lái)源的腫瘤。
藍(lán)綠信號(hào)=CTC,藍(lán)紅信號(hào)=白細(xì)胞②
典型CTC檢測(cè)制樣可以概括為四大步驟,首先是富集,使用抗EpCAM微磁珠黏附細(xì)胞(CTC、紅細(xì)胞、白細(xì)胞),然后使用CD45染料,特異性染色白細(xì)胞,再用CK染料,特異性染色上皮細(xì)胞(CTC),最后用DAPI染色,特異性染色上皮細(xì)胞和白細(xì)胞的細(xì)胞核(排除紅細(xì)胞)。
有DAPI熒光(藍(lán))和CK熒光(綠),無(wú)CD45熒光且細(xì)胞核尺寸較大,判定為CTC;有DAPI熒光(藍(lán))和CD45熒光(紅),判定為白細(xì)胞。
二、CTC循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)中的成像挑戰(zhàn)
3D生物芯片(g)提升富集效率,但不適配專用儀器②
1、儀器便利性和通用性的矛盾
在以往,CTC檢測(cè)常使用CellSearch等專用進(jìn)口儀器實(shí)現(xiàn),這些系統(tǒng)使用便利且成熟度高,但通用性差,只能用于CTC檢測(cè),且僅能針對(duì)上皮來(lái)源腫瘤細(xì)胞,只能通過(guò)計(jì)數(shù)評(píng)估預(yù)后,并且無(wú)法跟進(jìn)新的技術(shù)進(jìn)步。
近年微流控芯片、生物芯片和樣品圖像自動(dòng)處理識(shí)別等技術(shù)的進(jìn)步,已經(jīng)讓突破傳統(tǒng)CTC檢測(cè)限制成為可能,比如更高的富集效率、更特異性的鑒定策略等,而以往的專用儀器無(wú)法適配這些新技術(shù)。MF43-N等研究級(jí)熒光顯微鏡不僅更適合研究和利用這些新技術(shù),還能滿足其他病理閱片使用,應(yīng)用前景比專用儀器更高。
加入CD16后的CTC檢測(cè),更精準(zhǔn)但閱片也更難③
2、多色熒光人工閱片費(fèi)時(shí)費(fèi)力
CTC檢測(cè)使用了多種熒光探針,因此需要多色熒光激發(fā),如果采用人工操作閱片,需要一個(gè)個(gè)視野鏡檢、每個(gè)視野都一個(gè)個(gè)通道激發(fā)然后拍照合成,閱片將會(huì)十分費(fèi)時(shí)費(fèi)力,且容易受主觀因素影響。
使用電動(dòng)化切換的熒光模塊,結(jié)合XYZ三軸電動(dòng)和成像軟件系統(tǒng),可以實(shí)現(xiàn)多色熒光切片的激發(fā)成像和掃描合成,對(duì)于提升CTC閱片效率非常有價(jià)值,同時(shí)數(shù)字切片也方便資料分享和研究學(xué)習(xí),對(duì)于提升診斷精度和訓(xùn)練自動(dòng)識(shí)別算法都有重要意義,明美多重?zé)晒鈹?shù)字切片掃描系統(tǒng)MES200可以實(shí)現(xiàn)高效的多色熒光切片掃描。
LED熒光光源(右)比汞燈光源有更高的激發(fā)辨識(shí)效率③
3、高靈敏度熒光成像
要實(shí)現(xiàn)高效的多色熒光切片掃描,整個(gè)成像系統(tǒng)從熒光光源,到熒光模塊,再到物鏡和相機(jī)都需要有比較高的靈敏度,比如使用高光強(qiáng)的LED熒光光源、進(jìn)口高質(zhì)量濾光片組、半復(fù)消色差或以上物鏡和高靈敏度熒光相機(jī)。
三、方案
1、CTC檢測(cè)數(shù)字切片掃描方案
多重?zé)晒鈹?shù)字切片掃描系統(tǒng)MES200
·基于明美豐富的熒光成像研發(fā)經(jīng)驗(yàn)打造
·可選多種LED熒光光源方案,激發(fā)效果穩(wěn)定
·高靈敏度成像相機(jī),熒光成像細(xì)節(jié)豐富
·高精度壓電電動(dòng)平臺(tái),自動(dòng)對(duì)焦自動(dòng)掃描
·智能軟件自動(dòng)掃描拼接,快速合成結(jié)果
2、CTC檢測(cè)儀器集成方案
·標(biāo)準(zhǔn)化配件集成,涵蓋熒光附件、物鏡、相機(jī)等
·可集成電動(dòng)掃描拼接、自動(dòng)對(duì)焦、電動(dòng)熒光等功能
·可整合細(xì)胞計(jì)數(shù)、細(xì)胞融合度等細(xì)胞識(shí)別功能
·可用于CTC細(xì)胞識(shí)別、細(xì)胞篩選等領(lǐng)域
3、CTC檢測(cè)微流控芯片、生物芯片研發(fā)和閱片
研究級(jí)熒光顯微鏡MF43-N
·研究級(jí)顯微鏡機(jī)身,擴(kuò)展性強(qiáng)
·LED熒光光源,使用方便壽命長(zhǎng)
·高數(shù)值孔徑半復(fù)消色差物鏡,熒光效率高
·6孔熒光模塊,10X/25大視野目鏡
·可升級(jí)高精度三維電動(dòng)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)掃描
引用:
①Ring A, Nguyen-Sträuli BD, Wicki A, Aceto N. Biology, vulnerabilities and clinical applications of circulating tumour cells. Nat Rev Cancer. 2023 Feb;23(2):95-111. doi: 10.1038/s41568-022-00536-4. Epub 2022 Dec 9. PMID: 36494603; PMCID: PMC9734934.
②Wu, X., Xiao, T., Luo, Z. et al. A micro-/nano-chip and quantum dots-based 3D cytosensor for quantitative analysis of circulating tumor cells. J Nanobiotechnol 16, 65 (2018). https://doi.org/10.1186/s12951-018-0390-x
③De Wit, S.; Zeune, et al. Classification of Cells in CTC-Enriched Samples by Advanced Image Analysis. Cancers 2018, 10, 377. https://doi.org/10.3390/cancers10100377
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